缺血预适应(Ischemic Preconditioning,IPC)是通过对双上肢进行反复、短暂、无创性缺血刺激,调动机体的自身防御和修复机能,激发机体神经内分泌调节作用,产生多种抗缺血物质,增强心、脑、肾等生命重要器官对未来可能发生损伤性缺血损伤的耐受能力,从而发挥预防与保护作用。
北京首都医科大学宣武医院脑血管病专家团队研发
中国老龄健康促进工程-心脑健康适应项目
什么是脑卒中?
卒中就是常说的脑血管病,俗称中风。85%的卒中是“缺血性卒中”。当血液被血凝块堵住或变窄,脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的
局限性脑组织的缺血性坏死或软化。另一类卒中是” 出血性卒中”血管“破裂”,血液流入大脑 ,造成脑组织损伤。
脑卒中的常见症状有哪些?
②突然不能说出物体的名称,说话或理解困难;
③突然的单眼或双眼视物不清;
④突然行走困难,头晕,伴有恶心、呕吐,肢体失去平衡或者不协调;
⑤突然把不明原因的严重头痛,可伴有恶心、呕吐。
缺血预适应是什么?
1963年宣武医院吕国蔚教授提出预适应现象。缺血预适应(Ischemic Preconditioning , IPC)是通过对双上肢进行反复、短暂、无创性缺血刺激,调动机体的自身防御和修复机能,激发机体神经内分泌调节作用,产生多种抗缺血物质,增强心、脑、肾等生命重要器官对未来可能发生损伤性缺血损伤的耐受能力,从而发挥预防与保护作用。
临床效果
2007至2015年,北京首都医科大学宣武医院应用缺血预适应技术治愈心脑缺血患者上万人,通过8年多的随访和患者来院复诊显示:短暂性心脑缺血发作频率和程度较前有所好转,脑血流、脑代谢改善达95. 2%以上。
临床研究
一、安全性、可行性验证(健康志愿者和患者)
●生命体征、组织氧饱和度及脑血流动力学无不良影响
●局部皮肤及皮下组织无明显的损伤
二、 显著降低颅内大动脉狭窄卒中发生和复发
(中国高危卒中人群)
●患者脑卒中复发率90天降低18.3% , 300天降18.8%
●脑血流灌注和脑代谢明显改善,mRS评分改善更快
三、显著改善脑小血管病导致的认知障碍
(老年病难题)
●显著减轻脑小血管病导致的脑白质受损、改善脑血流灌注
●减少腔隙性梗死事件发生,改善认知水平
四、显著降低颅内外联合病变患围手术期卒中发生率
●术后48小时内梗死发生率降低25.49%提高手术安全性
●降低炎症因子水平
五、提高心脑联合病变患者手术的安全性
● 介入手术后,胸痛及ST段压低发生减少
●TNI等心机损伤指标及6个月后不良反应发生率降低
六证明对80岁以上老老年患者同样安全、有效
●患者180天脑卒中复发率降低了11.1%
●明显降低炎性因子和促凝物质水平,提高纤溶物水平