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羧宁（液体伤口敷料）的主要成分为海洋生物提取的壳聚糖经化学改性修饰而制得的聚氨基葡萄糖衍生物，属于壳聚糖的升级生物制品。并与有机硅抗菌剂配置而成的液体敷料。具有良好的抗菌性、成膜性、阳离子吸附性、保湿性、抗辐射性等性能。其抗菌性能优于壳聚糖及其它壳聚糖衍生物。其抗菌作用属物理抗菌，不改变皮肤、粘膜环境的固有属性，对皮肤和粘膜无刺激性，对人体正常细胞无损伤

通过在创面表面形成保护层，起物理屏障作用。用于小创口、擦伤、切割伤等浅表性创面及周围皮肤的护理。

物理抗菌：物理抗菌，以特殊的物理式杀菌，不会发生抗药性现象（有别于一般抗生素类型的杀菌剂，会有抗药性现象发生），有机硅季铵盐通过正电荷基团吸附负电荷的微生物细菌，通过改变细菌生物膜的通透性：“刺入”细胞，使细菌“破裂”而死亡。即发生“接触死亡”。此外，有机硅季铵盐还具有良好的抗螨效果。

抗菌时间长：有机硅季铵盐属于非释放型活性剂，不渗出、不迁移，也不为微生物所消耗，在物体表面形成抗菌膜，起到长效抗菌的作用。

止血成膜：

01

具有增强血小板的黏附和聚集作用。

02

对红细胞的聚集作用，因壳聚糖衍生物带正电荷，红细胞表面带负电荷，两者发生相互作用使红细胞的黏附聚集作用增强，从而达到促进止血的作用。

03

可降低巨噬细胞分泌纤溶酶原激活剂的能力，抑制体内溶解纤维蛋白活性，从而降低血纤维蛋白的溶解，增强止血效果。

修复再生

羧宁(液体伤口敷料)具有明显的抑菌性，可渗透进入皮肤毛囊孔，抑制并杀死毛囊孔中藏匿的霉菌、细菌等有害微生物，从而消除由于微生物侵害引起的黑色素、色斑、粉刺、皮炎等。壳聚糖衍生物本身还可以抑制黑色素形成酶的活性，从而消除由于代谢失调而引起的黑色素。针对青春痘、痤疮、粉刺、毛囊炎、色斑有很好的效果。另外也是一种优良的细胞生长诱导因子，对长期应用化妆品造成的皮肤伤害有修复美白作用。

抑制疤痕

由于壳聚糖衍生物分子中的亲水基团-OH,-NH2，使其本身具有很强的亲水性.创面喷涂或湿敷可形成透气保湿的膜状隔离结构，使创面形成湿性环境防止再感染，从而促进创面愈合，缩短愈合时间，减少瘢痕形成
安全性：无毒性，无致敏性，无热源，无刺激姓，良好的生物相容性，

临床使用方法

本品对创面有直接的表面性作用，不产生全身效应。可直接对创面进行冲洗，喷涂，湿敷或覆盖
1，创伤，挫伤，擦伤，术后伤口，烧烫伤，溃疡清创后等喷涂患处，或湿敷并包扎每日1-2次。
2，口腔溃疡，牙周炎，龋齿，口腔异味可直接喷入口腔15喷，驻留数分钟排出，连用数日
3，青春痘，痤疮，粉刺，毛囊炎，疱疹，癣，用本品喷涂或湿敷，每日2-3次，连用数日。妆前妆后皮肤不适、局部痛痒可用其喷涂、湿敷局部，湿敷时每次10-20分钟
4，宫颈疾病，阴道炎，外阴瘙痒直接喷于患处，每日3-4次，症状消失后即可停用。
5，痔疮，肛周炎，肛脓肿，肛瘘，肛裂，造口，造瘘处，会阴侧切，包皮环切术后喷涂或湿敷，包扎。每日1-2次
6，放疗前后对局部皮肤进行喷涂或湿敷。

创伤外科临床应用

开放性创伤：

• 外科门诊：各种外伤导致的表皮损伤和皮肤撕伤的处理。

• 骨科：开放性骨折合并软组织损伤的缝合伤口的处理。

• 烧伤科：浅II度及深II度烧伤、烫伤、合并化脓感染的辅助治疗。

• 美容整形科：激光治疗太田痣、雀斑和皮肤疤痕等术后创面护理。

手术切口：

• 普外科：应用于各种外科手术缝合后的伤口护理。

• 泌尿外科：应用于男性包皮环切术后的创面护理。

• 肛肠科：应用于肛肠手术时外用消毒及术后感染防护。

难以愈和的创面：

• 久病卧床患者的压（褥）疮溃疡及化脓性感染等治疗护理。

• 糖尿病患者难以愈合的皮肤病、外伤及溃疡创面治疗护理

创伤外科临床使用方法

一般伤口护理：

先清理切口或创面，后距离皮肤10-15cn进行喷洒均匀并完全覆盖伤口，3-5喷/次。

需要包扎或覆盖的伤口：

应将纱布的包扎面喷湿喷透以增强抗渗出和防粘连的效果；临床实践中可喷洒在覆盖伤口后，用一层纱布直接覆盖在伤口上，将覆盖的纱布喷湿喷透进行包扎，24小时换药一次。以后每次换药时同上操作，可以防止伤口粘连，避免二次损伤、减轻切口疼痛、减少换药次数、减少疤痕形成。使伤口愈合更干净、平整、光洁。若无明显红肿和渗出，可以直接喷洒羧宁，无需无菌敷料覆盖，每天三次，直至伤口愈合。

创伤外科临床使用方法

烧烫伤：

I度—浅II度烧烫伤（小面积、渗液少）创面，直接喷洒不必包扎，每天2-3次。面积大，深度烧伤创面恢复期，除常规全身及对症治疗以外，可以将羧宁直接喷涂于纱布上进行包扎治疗，2-3天换药一次。羧宁一般不用于烧伤或烫伤病人的前期处理，在烧（烫）伤的急性期过后，伤口进入愈合阶段时使用。羧宁具有良好的成膜、抗菌、隔离感染、保湿防粘和促进伤口愈合的作用，用羧宁作为烧（烫）伤愈合期的护理，具有良好的临床效果。

包皮环切术术后护理

术后1-2天拆除纱条暴露伤口，若切口无渗血，用羧宁喷涂切口及内裤等与切口可能接触的部位，每天3-4次直到术后5-7天；若切口渗血，予以彻底止血处理（干纱布压迫或缝合）后再行喷涂。

创伤外科临床使用方法

肛肠创面护理：

对暴露伤口直接喷洒适量，深部伤口用羧宁喷洒在消毒棉花条上嵌敷。若有渗液，将包扎面喷湿喷透的无菌敷料覆盖包扎。若无明显红肿和渗液，可以直接喷洒羧宁，无需无菌敷料覆盖，每天三次，直至伤口愈合。

可联合其他手段使用

羧宁只能在皮肤、黏膜表面形成膜，只能对接触到膜的微生物（细菌、真菌、病毒等）有杀灭或隔离作用，对深层的微生物（细菌、真菌、病毒等）是没有杀灭作用的，对深部感染要联合其他治疗手段使用。

皮肤科临床应用

适用于各种原因引起的细菌性、真菌性皮肤病、皮炎、包皮龟头炎、辅助治疗湿疹毛囊炎、脓疱疮等。

辅助治疗性病，经药物或物理方法（如微波）处理尖锐湿疣、淋病、生殖器疱疹等后创面的护理。

用于皮炎、溃疡、蚊虫叮咬及皮肤科手术创面等感染的防治。

皮肤科临床使用方法

1，使用前清洁患处
2，距离皮肤或创面10-15cm喷涂，每天3-4次，每次3-5喷，直至痊愈
3，必要时（如性病患者）均匀喷洒于与患处接触的物品（纱布、内裤、床单、袜子、卫生洁具等）的接触面，待干燥即可
4，疗程：一般性皮炎、辅助治疗湿疹、包皮龟头炎，疗程7-14天；辅助治疗淋病、非淋菌性尿道炎、疗程7-10天；辅助治疗梅毒、尖锐湿疣，疗程15-30天；脚气脚癣，疗程15-30天。

注意：

为了治疗彻底，在急性炎症或主要症状消失后，需根据病情需要或医生指导适当延长使用时间。

本品可单用也可与其他外用药物联合使用，联合使用时建议先用羧宁再用其他药物；视病情需要也可以同时应用抗生素。

口腔科临床应用

祛除口腔黏膜、口腔感染部位、牙龈、齿间、牙周袋的各种微生物、炎性和血性分泌物，达到治疗、清洁、护理和预防继发感染的目的：

1、用于口腔局部上药、冠周炎治疗、牙槽脓肿、口内换药时的治疗。

2、治疗口腔溃疡、牙龈炎、牙周炎、龋齿等。

3、口腔修复、口腔正畸等治疗手术后口腔清洁护理。

4、住院部、老干病房和ICU病房病人进行日常口腔抗菌护理。

5、口腔颌面外科：软组织、硬组织损伤。

6、辅助治疗化疗引起的口腔溃疡。

口腔科临床使用方法

注意事项：

1、本品为外用制剂，不可内服。

2、使用时，头部稍前倾，本品喷雾治疗后，利于口中液体自然流出，避免咳呛。

3、行动不便者，须由他人操作冲洗护理。嘱患者取侧卧位张开口，对其口腔进行冲洗的同时，患者嘴角位置应保持放低，让口中液体可以自然流出，避免呛入气管。

4、为了达到彻底治愈，不应在急性炎症或主要症状消失后，停止使用本品，而应根据病情或医生指导下完成疗程治疗。

5、儿童使用治疗口腔粘膜，需在医生或成人指导下使用。

妇产科临床应用

①慢性宫颈炎（宫颈糜烂）轻度、中度、重度。

②阴道炎：细菌性阴道病、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、混合型阴道炎

③性传播疾病（STD）衣原体、支原体淋球菌感染

④剖宫产、会阴侧切等伤口护理，可预防感染、防止粘连、促进伤口愈合、减少疤痕形成。

⑤预防感染：妇科手术前、人流、药流术前，有效清除阴道内病原体；预防产后、人流、药流术后感染，预防感染，促进创面愈合

妇产科临床使用方法

1，妇科感染首次使用或炎症严重者：建议阴道内喷10-15喷进行适度阴道冲洗，将阴道分泌物冲洗干净，疗效更佳。

2，会阴侧切护理：拆线前，每天三次喷涂羧宁，大小便后清洁会阴后需补喷洒一篇；拆线后，如恶露还没有干净，仍然应该坚持每天用温开水冲洗外阴两次，并喷洒羧宁

3，羧宁可单独也可配合其它外用药同使用，视病情需要还可同时使用抗生素。

护理科临床应用

放射性皮炎，

放射性皮炎是肿瘤科医生长期面临的巨大挑战，放射性皮炎占头颅部恶性肿瘤放射性患者中的90%以上，羧宁能在受放射治疗的皮肤表面形成物理抗菌膜，能够杀灭细菌、真菌、病毒等病源微生物，预防继发感染。同时有效成分中壳聚糖作为生物大分子多糖类化合物具有保湿、消炎、促进皮肤再生等作用。壳聚糖具有抗辐射之功能，因此，羧宁可用于预防和治疗放射性皮炎。

用法：创面经过彻底清创后，使创面干燥后呈现出鲜红的表皮组织，在患处均匀喷洒羧宁并完全覆盖创面，每天2次

护理科临床应用

褥疮护理：

淤血红润期：用0.5%碘伏涂擦患处，喷洒羧宁2-3次/天，每2-3h翻身1次，做向心性按摩；炎症浸润期：水疱较大者用无菌注射器抽出疱内液体，然后用0.5%碘伏液消毒，再用0.9%NS棉球擦洗创面，喷洒羧宁3-4次/天；溃疡期：常规消除脓性分泌物坏死组织，然后用0.5%碘伏棉球清理创面，0.9%NS棉球擦洗创面，再喷洒羧宁4-5次/天。

糖尿病足护理:

先用碘伏消毒溃疡周围皮肤，无感染的溃疡，请洗创面，消除

坏死组织，彻底清创后，给予羧宁喷洒，使药液均匀地覆盖在创面上，每天3次；对有脓肿者或创面有脓液或分泌物较多者先用3%双氧水清洗创面，对脓肿进行切开引流，对创面彻底清创后，给予羧宁喷洒，使药液均匀覆盖在创面上，每天3-4次。

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