资讯
患者拒绝使用留置针,你可以试试这样解释h
2019-09-20

我们科里有很多患者不愿意打留置针,一来是因为费用,还有一个是觉得留置针不舒服。遇到这种问题,我不知道如何去解释,特别是前面一个问题。有时候,患者因为自己的原因,留置针留了 2~3 天可能就要换了,然后又要重新打,确实费用上患者有一些抵触。
而要说服病人打留置针,这其中还需要一些沟通技巧与方法。 以下结合我个人的经验进行分析:
 第一种:尽到告知义务,尊重患者选择 前两天我刚好与一位患者交流过,我看到该患者在手背上静脉输液,我就问他为什么不选择留置针输液? 他告诉我,护士们也多次与他说过留置针的事,但他并不是因为费用的问题而拒绝使用留置针,他不想选择留置针的理由是: 1. 我手上留着留置针,出去被别人看到说明我是病人,不好看; 2. 天冷了,衣服穿得多,如果打在前臂,穿脱衣服我会不方便。后来我看了医嘱,经评估,该患者输注的是普通的液体,且输注的时间也就三、五天。通过与患者交流,我也知道责任护士已经尽到了告知的义务,像这样的患者,最后我们责任护士还是尊重患者的选择,每天给予一次性头皮针输液治疗。
第二种:特殊病例,患者输注的可能是刺激性药物、腐蚀性药物,或者静脉高营养药物,我们会在输液前评估患者的治疗时间及疗程、血管条件、经济条件、家庭住址等,与医生进行沟通,一般我们也不是选择外周静脉留置针,而是先由医生告知患者选择 CVC、PICC 或者输液港途径。有时,医生的告知更具有权威性。
患者无意之中说的一句话也许有代表性,也值得我们反思。 患者说:打留置针还不是为了你们护士方便么?打一针可以留几天,你们就不用每天一次一次打了呀!我告诉他:说到方便,我们护士也确实方便的。如果你用一次性钢针穿刺,也许没隔多久你动一下就穿破血管了,我们又要来打一次,遇到血管难找的就更费时间了,说不定要打上 3 针、5 针还不一定打上,每打一次你的血管就被破坏一次。但打了留置针以后我们护士其实也是麻烦的,譬如,每次输液前要冲管,输液结束要封管,护士要做的事反而更多。
而静脉留置针就有其优势,可以保护血管,减少反复穿刺的次数,减少液体外渗的发生几率。其实对病人和护士而言是双赢的。试想,如果你打的是钢针,刺破的是你的血管,痛的是你的肉,我们护士就是给你扎一针而已,最多也就是浪费一点时间。与患者交流后,患者表示认同和理解。