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安全、美观,是甲状腺治疗的未来之趋
2020-06-01

新的缝合线用什么材料制成?为什么能不产生瘢痕呢?

黄寨坤教授:新一代的生物材料,是从特种动物的生物肌腱中提取加工出来的,具体有以下的优点:

1、排斥反应小。过去的材料在使用中,机体对材料的排斥反应大,疤痕会明显增生,但排斥反应小是这一代新生物材料的一个很大的特点。

2、材料吸收时间和伤口愈合时间同步。正常颈部伤口的愈合时间在一周左右,这种材料的吸收时间在7~10天左右,基本上材料开始慢慢吸收时,伤口也快愈合了。

3、缝针硬度与线的张力相适配。在临床上进行缝合时,需要比较锋利的针,太钝的针无法穿线。线结的张力也要合适,不能一拉就断。这个材料很好地融合了这两点。

 

丁香园:您所在科室使用这些材料的效果如何?

黄寨坤教授:在甲状腺治疗上,我们主要有两方面应用了这种材料。第一个是缝颈白线,我们会连续缝合,一般会用3-0的一条线。第二个是在缝颈阔肌和皮下时,一般用一条正常的线缝合即可,从整体手术上来讲,两条缝合线便可以将整个伤口关闭。

 

未来在甲状腺的疾病治疗上,会有哪些变化趋势?

黄寨坤教授:目前甲状腺手术的存活率高,日后发病率低,所以患者们比较关注的是伤口疤痕,或者说隐秘方面的问题。既有良好的手术效果,又要美观,将是未来发展的趋势。在美观方面,我们科室也已经做过很多的尝试:

目前我们科室开展的腔镜手术,基本上都是从腋窝路入的,因为腋窝的位置大部分人不会注意,有些小姑娘甚至结婚了,老公都不知道她曾经做过手术。这在未来将是一个大趋势,会逐渐被许多人接受。

第二个趋势是从口腔路入进行手术,但有一个很大的缺点是,可能会形成有菌伤口,一旦发生感染,甚至可能会影响病人的生命,这方面是一个最大的挑战。

所以未来的甲状腺治疗,将从存活率高、美观度高两方面去发展。

 

如何从日常生活着手,预防甲状腺疾病的发生呢?

黄寨坤教授:主要可以从三方面着手:

1、体检。在体检时,不要遗漏甲状腺彩超,要检查一下甲状腺功能。这点目前我们国家也有相关的规定,40岁左右的人在单位体检时,必须包括甲状腺彩超的项目。早发现、早诊断、早治疗,是定期体检的意义。

2、饮食方面养成良好的习惯。规律饮食,高纤维、高维生素、低脂、低钠,这样的饮食习惯对于疾病防控有很大的帮助。除此之外,由于甲状腺肿瘤的发病机制目前尚不清楚,在饮食中加碘也是可以使身体获益的。近10年来国家推行加碘,结节性甲状腺发病率已大幅下降,低分化和未分化的甲状腺癌发生率也大大下降。

3、保持心情愉悦。甲状腺是一个内分泌器官,如果每天压力大、心情抑郁,就很容易发生甲亢、甲减,甚至是甲状腺肿瘤。保持心情愉悦是很关键的,要学会释放压力。