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隐性脊柱裂导致尿频刺痛十余年,难愈之症如何一朝“立竿见影”?
2024-01-08

这世上,有哪个医生面对病症敢保证100%治好?况且病人已在各大医院求医10年治疗无效,身为护士长的家人用尽了办法仍然无果,面对这样的疑难杂症,即使是妙手神医华佗在世,也难以说“打包票”吧!

然而,世事总有例外。比如蜚声中外的泌尿神经外科专家、“肖氏反射弧”手术的发明者肖传国教授,最近就“打了包票”,并且成功治疗了一个堪称复杂的隐性脊柱裂导致尿频刺痛的病例,真正做到了十年难愈之症一朝“立竿见影”。

2023年12月,深圳肖传国医院收到一个从深圳市南山区医院转诊而来的70岁女性患者。老人是某医院护士长的公婆,因找不到病根,多年来尿道口会阴部膀胱区长期刺痛难忍,不到20分钟就要上厕所,膀胱容量只有50多毫升!她的护士长儿媳帮着公婆治疗此病近10年,多个医院寻医问药,想尽办法却始终治疗无效,患者也长期被病痛折磨,痛苦不堪,这让身为“业内人士”的护士长儿媳也一筹莫展,不得已,去年年底花了十几万元,为患者植入了骶神经刺激器,但仍然见效甚微。

当患者转诊到院时,深圳肖传国医院院长肖传国教授亲自接待了她,凭借丰富的经验和扎实的泌尿外科+神经外科专业基础,肖教授心里已有了基本判断。想到去年疫情影响,深圳医护人员均有降低薪资,很多人不但没有年终奖,还会被追讨头年奖金,这位护士长为了减轻公婆的痛苦,不惜血本购买价格高昂的医疗器材,一番孝心令人感动,心性直爽仗义的肖教授,面对如此孝顺贴心的家属和常年痛苦不堪的患者,他非常认真又果断地告诉婆媳俩:虽然还没做全面检查,但作为同行,我就直接了当了,这种情况我们非常有把握治好,而且手术效果会"立竿见影”。

实际上,“打包票”是有丰富经验和成功案例借鉴的。2023年年初,肖传国医院曾经收治过一位来自浙江的患者,其发病机制和症状都与现在这位病人十分相似,当时那位浙江患者也是长期得不到有效治疗身负病痛多年,来到深圳肖传国医院之后,经肖教授判断精准对症实施手术,很快就康复了。

根据肖教授的经验,类似情况主要就是支配膀胱会阴的神经束或神经根受压所致,这和坐骨神经疼是一个道理,神经受压位置不同罢了。检查结果出来后,与肖教授的分析果然相差无几,通过脊髓核磁共振检查,显示患者隐性脊柱裂和骶管囊肿,异常增厚硬化的黄韧带严重压迫硬膜腔终端骶神经束,进而导致一系列病症发生。同时经尿动力检查,这位患者膀胱仅能灌入60ml,逼尿肌过度频繁收缩,远超普通的OAB,这也是唯一有肯定疗效的骶神经刺激器置入适应症,患者还患有轻度的DESD(外括约肌协同失调)。确认病根病源后,肖传国教授亲自来到手术室为患者实施手术。先行骶管探查,找准部位后再行囊肿切除和黄韧带切除手术。由于这类神经源性膀胱的骶神经尚未完全压榨脱失萎缩,肖教授认为绝大部分情况并不需要实施肖氏反射弧手术。

事实再一次证明了肖传国教授的判断精准和医术高超,术后麻醉一醒,患者尿道、会阴小腹刺痛感很快就消失了,肖教授让其将导尿管进行夾闭,待患者有尿意时才放开,这样每次尿量就顺利达到了300多毫升,尿频尿急、尿刺痛的问题全部解决,肖传国教授的“打包票”,就这样“立杆见影”了!

事后,肖传国教授其中一位学生,现任某部属医院泌尿外科副主任,作为博士教授级的专家人士,在看完病例材料之后,由衷地对肖传国教授表达了惊讶与赞叹,评论道“没有神经解剖的尿控学是没有灵魂的”,肖教授深以为然,并更进一步做了更精准的描述:“没有神经解剖和神经生理的尿控学是没有灵魂的”。

就像肖传国教授这样,在泌尿外科和神经外科两大专业领域精耕细作多年,才能在各种神经泌尿系统的疑难重症的诊治上具备洞若观火的能力,这也是深圳肖传国医院在神经泌尿外科领域拥有核心技术,对先天性脊柱裂、脊膜膨出、脊髓栓系综合症、脊髓囊肿、脊髓损伤、妇科手术后等引起的神经源性膀胱、大小便功能障碍以及泌尿系天性畸形修复方面有丰富的经验和独到之处,达到世界领先水平的重要原因。