品牌与产地：富士能FUJINON

型号与REF：FUJINON ED-530XT

送修单位：腾冲县某医院

广州云启医疗设备有限公司是一家专业维修医用内窥镜公司。在国内外医院和公司客户均有业务往来。本着用户为本，客户至上的原则。凭着公司内有数十年维修经验丰富的工程师做专业的技术支持，为广大医院及客户系统的解决内窥镜问题，如内窥镜漏水漏气、角度不足、成像花屏、水气不通、物镜损坏、插入管老化等等问题。努力为客户提供技术更加成熟的产品解决方案和可靠及时的产品售后保障，从而赢得了越来越多客户的信赖和支持。

内窥镜故障检修又称被动维修(内窥镜维护保养属于主动维修，又称超前维修，预防性维修)：医学内窥镜影像系统工作站也同其他各类各种仪器一样，在长期使用过程中，由于种种原因，出现故障是不可避免的。故障维修仍然是设备管理和工程技术人员的一项重要工作。

奥林巴斯290系列电子内镜的常见故障及预防

2.内镜常见故障原因及预防

2.1喷嘴堵塞

原因分析：内镜使用后内部管道残留的体液，异物等干涸易造成喷嘴堵塞。喷嘴堵塞状态下使用，可导致送气、送水功能出现故障[6]。

预防方法：保持喷嘴处管道清洁。第一，及时排除喷嘴口的流动液体；第二，确保水质。使用过程中为防止堵塞，应在吸引时先保持送气状态，吸引后再次送水送气操作，确保管道内无残留液体。清洗过程中，每例检查后进行清洗时，先使用送水送气专用清洗按钮对管道进行初步清洗，然后采用全管路灌流器进行内部管路冲洗。

2.2弯曲橡皮针孔、重叠

原因分析：活检钳或连接部金属锋利部分与弯曲管接触，以及用纱布大力擦洗弯曲部，都会造成弯曲橡皮损伤[9]。

预防方法：弯曲橡皮由于材质原因，极易造成损伤，清洗及消毒时，请勿把内镜与其他器械一起放置，避免重压。使用及清洗过程中应按操作规程操作，不要大力擦洗弯曲部。

若弯曲橡皮出现重叠现象，应及时轻轻向下拉回原样。否则重叠部分将增加患者的痛苦，严重时会出现出血等后果。长时间橡皮重叠会导致折叠处漏水，恢复原状后，需要进行漏水测试。若漏水测试不通过，内镜应停用，立即送修。

2.3钳子管道漏水

原因分析：进出附件时若内镜先端弯曲部没有打直，易将内部钳子管道磨损漏水。

预防方法：进行器械操作时先将内镜先端至放松状态，以免在弯曲部插入时受阻，强行通过后易造成钳子管道损伤。钳子管道损伤后，进行清洗、消毒时，水浸入内部易造成内部零件发生故障。故障无法从外观上发现，每次使用后需要进行漏水测试，若测漏过程中钳子插入口及钳子管道出口处发现气泡，说明钳子管道有针孔，镜子停止使用，立即送修，避免造成更严重的故障。

一旦内镜钳子管道穿孔出现漏水现象，内镜在使用中不仅会出现图像模糊、光亮度不足、遥控按钮失灵等故障，在高频电操作时，会出现漏电等严重医疗事故。内镜钳子管道发现漏水必须立即停止使用。

2.4插入管结晶

原因分析：内镜使用后没有及时进行床侧清洗或插入管清洗不彻底，消毒时残留蛋白质与戊二醛反应易在插入管表面形成结晶。

预防方法：使用后，床侧清洗去除大量黏液，使用酶洁液分解表面蛋白质，流水下彻底清洗表面。

维修案例：

530系列内窥镜配备了专为超细内窥镜设计的超高清CCD图像传感器。使用RGB过滤，图像传感器还提供红色光谱中的鲜艳色彩，这对内窥镜诊断很重要。

优化的头端布局

530系列内窥镜配备的双光导消除了相当多的阴影区域，并提供明亮清晰的内窥镜图像。该系列器械通道尽可能加宽，可以容纳各种器械，提高吸 

广州云启医疗设备有限公司是一家专业维修医用内窥镜公司。在国内外医院和公司客户均有业务往来。本着用户为本，客户至上的原则。凭着公司内有数十年维修经验丰富的工程师做专业的技术支持，为广大医院及客户系统的解决内窥镜方面的疑难杂症，如内窥镜漏水漏气、角度不足、成像花屏、水气不通、物镜损坏、插入管老化等等问题。本公司总是站在客户角度考虑问题，及时与客户沟通，减少客户运营成本，让内窥镜在小修方面就能解决问题，尽量使客户减少大修。这样在同行业内，得到一致认可和好评。

消化内镜清洗消毒方法的优化

因此，许多国家均采用邻苯二甲醛浸泡5min的方法高水平消毒内镜，使用邻苯二甲醛消毒液浸泡消毒的方法对内镜进行消毒，故第三位消毒员负责5min后将内镜捞出，进行最后一步的水洗，并将内镜吹干备用。改良清洗流程为：与常规组一样使用五槽法。而前两位消毒员同时单独完成前三个清洗步骤，即清洗、酶洗、水洗，第三位消毒员仍固定位置负责消毒、水洗部分。将使用后内镜在床边进行预处理后放于第一槽进行常规清洗，第一位消毒员负责内镜的清洗，清洗后直接在第一槽将全管道灌流器连接内镜及第二槽的全自动灌流系统，酶洗液经全管道灌流器将自动灌入内镜各通道，并用纱布蘸酶洗液反复擦拭内镜表面后大量流动水冲洗，吹干后放人0．55％邻苯二甲醛消毒液中浸泡消毒；与此同时，第二位消毒员在第三槽同时进行着另一条内镜的清洗、酶洗、水洗流程，方法同第一位消毒员；第三位消毒员负责5min后将内镜捞出，进行最后一步的水洗，并将内镜吹干备用。在同样确保清洗消毒效果的基础上，常规组1个小时可清洗消毒3条内镜，而对照组可清洗消毒4条内镜。

使用经过改良后的清洗消毒方法对内镜进行清洗消毒，更加合理的利用了人力，提高了工作效率，改善了内镜堆积的同时也提高了内镜每日使用率，在相同的时间内能为更多的病人做内镜检查及治疗，大大缩短了病人的候诊时间，提高了病人的满意度。

维修案例一：

580高清CCD近距离对焦

近距离对焦的高清图像质量，可进行更详细的诊断

新的高清CCD确保了生动和高质量的图像，而新设计的近焦光学系统提高了获得更详细图像的可能性，从而可以汇编诊断所需的各种数据。

EN-580T与FICE结合使用，可以更轻松地区分受病变影响和不受影响的区域。

一键式连接器和重新定位的球囊进气口

全新设计的一键式连接器和重新定位的气球进气口，以提高可操作性

球囊进气口已从控制部分重新定位到连接器部分，创造了更好的检查环境。此外，还提供了专为内窥镜球囊进气口设计的一键式连接器，使准备工作更简单。

维修案例二：

530系列内窥镜配备了专为超细内窥镜设计的超高清CCD图像传感器。使用RGB过滤，图像传感器还提供红色光谱中的鲜艳色彩，这对内窥镜诊断很重要。

优化的头端布局

530系列内窥镜配备的双光导消除了相当多的阴影区域，并提供明亮清晰的内窥镜图像。该系列器械通道尽可能加宽，可以容纳各种器械，提高吸 

相关手术耗材：

1. ZIMMER 01-7078    规格与参数：BIOMET 微固定 1.5 系统板 L 形 4 孔左侧长 0.6 毫米

2. Smith & Nephew 72201994    规格与参数：Osteoraptor 缝合锚钉，带一根 #2 Ultrabraid 缝合线，Cobraid-Blue，2.9 毫米尺寸

3.ConMED DPS-C005       规格与参数：Ultra 系列 UltraTiger 两用剃须刀刀片，直径 4.2 毫米x 13 厘米工作长度

3. ZIMMER 223000261    规格与参数：Stablecut 摆动锯片

4.DEPUY SYNTHES 202.619       规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢空心螺钉，带十字形凹槽，直径 3。 x 19 毫米长

5.COVIDIEN 33135       规格与参数：Kendall DL 一次性双连接电缆和导线系统，144 英寸长

6. ZIMMER 60-4009-101-00    规格与参数：Zimmer Biomet 带 PLC 连接器的单软管延长管，36 英寸长

7.GYRUS ACMI RB       规格与参数：Gyrus ACMI Elite 系统滚珠电极

8. ZIMMER 16-235138    规格与参数：VHS 不锈钢无菌皮质螺钉，直径 4.5 毫米。 x 38 毫米长

9. Olympus SB4040RC    规格与参数：Olympus 标准弧形剃须刀刀片，40° 角，可旋转和关闭窗口，直径 4 毫米。

10.DEPUY SYNTHES 214.018       规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢皮质螺钉，直径 4.5。 x 18 毫米长

11.DEPUY SYNTHES 04.034.343S       规格与参数：DePuy Synthes 空心专业胫骨钉，带近端弯曲，深蓝色，直径 9。 x 315 毫米长，无菌

12.DEPUY SYNTHES 219.96       规格与参数：DePuy Synthes 螺母，用于 4.5 毫米皮质螺钉

13. ETHICON 1952    规格与参数：Surgicel 原装可吸收止血钳，4 x 8 英寸

14. Smith & Nephew 15181    规格与参数：T-Fix 编织聚酯单缝线棒，尺寸 2-0，1 x 6.3 毫米

15.COVIDIEN 030454       规格与参数：Endo GIA 通用旋转器一次性装钉装置，45 毫米尺寸

16.DEPUY SYNTHES 240.161       规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢 LCP T 型板，尺寸 4.5 毫米，长度 115 毫米，6 孔

17. ETHICON NSLX145C    规格与参数：Enseal X1 Advanced Bipolar Curved Jaw Tissue Sealer，直径 5 毫米。 x 45 厘米轴长

18.DEPUY SYNTHES 280.251       规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢 DHS/DCS 单步拉力螺钉，直径 12.7。 x 50 毫米长

19.ConMED TN250-137-90       规格与参数：级大型骨摆动锯片，90 长 x 25 毫米宽

20.DEPUY SYNTHES 223.54       规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢 LC-DCP 板，尺寸 3.5 毫米，长度 51 毫米，4 孔

云启医疗专注医疗机构手术室内窥镜与周边设备的维修维保，为微创外科、腔内检查与治疗手术提供设备保障服务